Смертность от COVID-19 в индейских племенах оказалась самой низкой в мире

Смертность от COVID-19 среди представителей коренных народностей в Боливии оказалась самой низкой в мире, хотя заболеваемость была сопоставимой или даже немного выше, показало исследование в журнале Social Science & Medicine.

Всего за время пандемии болезнь унесла одну жизнь представителя племени цимане и две — мосетен. Удивительную эпидемиологическую устойчивость авторы работы объясняют «более активным и эффективным иммунным ответом на инфекцию, что имеет значение для будущих глобальных пандемий».

Когда разразилась пандемия, профессор Майкл Гурвен из Калифорнийского университета в Санта-Барбаре сразу вспомнил о своих подопечных — он уже много лет работает с сохранившими преимущественно доиндустриальный образ жизни индейцами из боливийской низменности.

«Многие беспокоились об этих удаленных группах в Амазонии, которые, как показывает история, к сожалению, очень уязвимы перед новыми инфекциями. Мы знаем, что эпидемии на девственно восприимчивую почву могут быть смертоносными. За последние несколько столетий многие завезенные инфекции опустошали целые народы. Поэтому существовали серьезные опасения по поводу того, что может случиться, особенно учитывая скудные медицинские ресурсы на месте», — объясняет он.

Уберечь коренных боливийцев от заражения вирусом с его сильнейшей контагиозностью было невозможным. Попав в общины, он быстро распространился среди большинства населения — переболели 71% цимане и 63% мосетен.

«Ковид распространился повсеместно в общинах, и это было вовсе не легкое недомогание. У 80% заразившихся были гриппоподобные симптомы, головные боли, потеря обоняния, потеря вкуса — все как у всех», — рассказывает антрополог.

Но, вопреки ожиданиям, умерли всего три человека. «Если ориентироваться на те же показатели смертности, которые наблюдались в других местах, можно было ожидать гораздо большее число жертв», — говорит он.

По всей видимости, уберегло цимане и мосетен, помимо их достаточно молодого возрастного состава, сочетание нескольких факторов, полагает Гурвен. Во-первых, они обладают натренированным иммунитетом, потому что постоянно сталкиваются с разнообразными паразитами и возбудителями болезней. Во-вторых, индейцы ведут очень активный образ жизни, который защищает их от таких бед цивилизации, как ожирение, диабет и гипертония — которые, как теперь известно, сильно осложняют течение COVID-19.

Анализы крови показали признаки «активного и эффективного» иммунного ответа — уровень специфических антител к COVID-19 в обеих общинах был более чем вдвое выше, чем у французской когорты в ту же волну пандемии. Сами по себе антитела не могут объяснить низкую смертность, но высокий их уровень может указывать на усиленный иммунный ответ на более ранних стадиях болезни, который не дает инфекции перейти за пределы начальной гриппоподобной фазы. Анализы крови также показали повышенное содержание лейкоцитов, борющихся с инфекцией.

«Цимане переболели первой стадией COVID, но у них практически не наступала вторая стадия, когда инфекция проникает в легкие, развивается цитокиновый шторм и порой требуется подключение к аппарату ИВЛ. Мы, кстати, очень старались найти и установить кислородные концентраторы, потому что особенно беспокоились за пожилых, но ими даже не пришлось воспользоваться», — констатирует исследователь.

По его мнению, в основе такой эффективности иммунной системы лежит постоянный контакт с патогенами. Отсутствие санитарии, обилие паразитов, бактериальных инфекций и тому подобного — все это помогает поддерживать то, что ученые называют «иммунной готовностью».

«Здесь наблюдается более сильная и быстрая ответная реакция, и разнообразие контактов с возбудителями, возможно, способствует тонкой регуляции иммунитета. При такой способности к регуляции можно усиливать реакцию, когда нужно, и ослаблять, когда надобность отпадает», — подчеркивает Гурвен.

Такой хорошо регулируемый иммунный ответ может давать и дополнительную защиту, особенно пожилым людям — возрастное вялотекущее хроническое воспаление у цимане и мосетен почти не встречается.

Таким образом, боливийским индейцам помогло «множество факторов, которые во взаимодействии формируют степень риска для человека — так что не стоит искать какую-то одну волшебную пилюлю», резюмирует профессор.

«И если из этого можно извлечь уроки, которые окажутся применимы к условиям, способствующим защите от инфекционных заболеваний, — что ж, замечательно. Нам это нужно», — заключил он.

Исследование объясняет, почему пандемия COVID закончилась так внезапно

Среди индейцев Амазонки обнаружен один из самых низких показателей слабоумия

Подписывайтесь и читайте «Науку» в MAX